Инфаркт миокарда и его симптомы являются следствием прогрессирующей ишемической болезни сердца и в то же время наиболее опасной его формой. Около 100 000 человек получают сердечный приступ каждый год, поэтому вы должны расширить свои знания об этой болезни.
Инфаркт миокарда или, скорее, острый коронарный синдром, вызван внезапным ограничением кровотока через коронарные артерии.
Коронарные артерии или сосуды, которые снабжают кровью сердечную мышцу, обычно бывают две — большая левая и меньшая правая.
Ишемия миокарда всегда является причиной заболеваний при остром коронарном синдроме. Его тяжесть является основанием для введения видов инфаркта миокарда.
Изменения ЭКГ или их отсутствие позволяет разделить сердечный приступ на:
острый коронарный синдром без подъема сегмента ST — когда поток уменьшается, но поддерживается острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST — когда артерия полностью закрыта
В обоих вышеупомянутых случаях биохимические маркеры повышены, в обоих случаях могут быть изменения в сегменте ST на ЭКГ, но основой деления является повышение этого сегмента.
Состояние, сходное с инфарктом миокарда с точки зрения симптомов, является нестабильной стенокардией. Однако в этом случае нет изменений ЭКГ или повышенных маркеров, боль в груди преобладает.
Инфаркт миокарда — причины
Чаще всего причиной инфаркта миокарда является атеросклероз, то есть сужение сосуда, среди прочего, холестерином. Однако атеросклероз растет медленно, так почему он вызывает сердечный приступ, который является неотложным?
Причиной является повреждение атеросклеротической бляшки. Некоторые из них представляют собой так называемые нестабильные бляшки, которые легко ломаются. Это, в свою очередь, распознает тромбоциты как разрыв сосуда и начинает прикрепляться в этой точке. Кроме того, происходит сокращение артерии.
Оба этих эффекта, когда они слишком тяжелые, вызывают закупорку сосудов и ишемию.
Факторы риска сердечного приступа влияют на образование атеросклеротических бляшек и их разрыв. Наиболее известные факторы риска включают в себя:
- гиперлипидемия , то есть избыток «плохого холестерина» ЛПНП;
- курение сигарет;
- диабет;
- гипертония;
- ожирение;
- недостаток физической активности;
- неправильная диета.
Все эти факторы могут быть изменены и значительно снизить риск сердечного приступа, ведя здоровый образ жизни.
Есть также несколько факторов, которые находятся вне нашего контроля: возраст и пол (мужчины и пожилые люди более уязвимы), семейный анамнез сердечного приступа.
Реже приводят к сердечному приступу:
- спазм коронарной артерии;
- воспаление коронарной артерии;
- эмболия (фрагмент кровяного сгустка, вытекающего из другого места с током крови);
- анатомические дефекты;
- очень тяжелая анемия;
- тяжелое заболевание аортального клапана.
В последних двух случаях инфаркт вызван недостаточным снабжением кислородом в связи с потребностью в миокарде.
Инфаркт миокарда — симптомы
Размер коронарной артерии, которая будет закрываться, и степень этого закрытия определяют, насколько опасен инфаркт. Поэтому симптомы сердечного приступа могут различаться.
Когда маленькая артерия заблокирована, вы можете вообще не чувствовать ее, а закрытие большой артерии может даже привести к смерти.
Наиболее важным и характерным симптомом сердечного приступа является боль в груди, которая вызвана такими факторами, как физическая нагрузка, холодный воздух или стресс.
Жгучая резкая боль отдает в шею, левую руку, иногда в живот и не исчезает после прекращения действия причины или нитроглицерина, используемого некоторыми пациентами с ишемической болезнью сердца
Сердечный приступ может сопровождаться:
- бледность,
- пот,
- учащенное сердцебиение.
- обморок
- боль в животе
- тошнота.
Случается, что инфаркт миокарда имеет нехарактерные симптомы или вообще не имеет их, и его возникновение диагностируется только через долгое время после того, как это происходит на основании изменений ЭКГ или визуальных тестов.